O QUE É O SARCOMA DE EWING?

O sarcoma de Ewing é uma forma de tumor ósseo maligno (câncer nos ossos) que atinge principalmente crianças e adolescentes. É uma forma rara de câncer, e mais freqüente em meninos brancos entre 10 e 20 anos, sendo mais raro em meninas, e também muito raro entre negros e asiáticos, bem como em adultos. O risco de metástase é grande. Ao momento do diagnóstico, 25% dos pacientes já têm uma disseminação metastática (40% nos pulmões, 30% nos ossos, notadamente na coluna vertebral, e 10% na medula óssea). Os ossos mais afetados geralmente são os ossos longos (como o fêmur, a tíbia e o úmero) e a pelve. O tratamento se dá com remoção cirúrgica, quimioterapia e radioterapia. A sobrevida em 5 anos é de cerca de 75%. Sintomas - Na histologia, o sarcoma de Ewing é conhecido como um tumor de pequenas células redondas e azuis. Geralmente aparece como uma saliência no osso, detectada por meio de biópsias. Se apresentam como dolorosas massas crescentes e o local afetado frequentemente é sensível, quente e edemaciado. Alguns pacientes apresentam achados sistemicos, incluindo febre, elevação da velocidade de hemossedimentação, anemia e leucocitose, que mimetizam uma infecção. O sarcoma de Ewing é mais comum em homens e geralmente se manifesta na infância ou início da vida adulta, com um pico de ocorrência entre 10 e 20 anos de idade. Pode ocorrer em qualquer região do corpo, mas ocorre mais frequentemente na pelve e nos ossos tubulares longos. As diáfises do fêmur são os locais mais comuns, seguidos pela tíbia e úmero. Trinta por cento são metastáticos na sua apresentação. É um tumor positivo para o marcador CD99 e negativo para o CD45.

O QUE É O SARCOMA DE KAPOSI?

O sarcoma de Kaposi é um tumor maligno do endotélio linfático. A enfermidade foi descrita pelo médico húngaro Moritz Kaposi em 1872 em Viena, dando-lhe o nome de "sarcoma múltiplo pigmentado idiopático". Os seus sintomas são lesões de cor arroxeada, planas ou elevadas e com uma forma irregular, hemorragias (quando causadas por lesões gastro-intestinais), dificuldade de respirar (quando causada por lesões pulmonares) e escarros com sangue (também pelas lesões pulmonares).

Tipos

O sarcoma de Kaposi, segundo A. Gessain (2005), apresenta-se em quatro formas epidemiológicas com desenvolvimentos clínicos distintos, nos diferentes grupos susceptíveis.

• A forma clássica foi a primeira a ser descrita. Esta forma afecta sobretudo os homens (cinco a quinze vezes mais que as mulheres) com mais de 60 anos. É conhecido nas regiões orientais do Mediterrâneo, sobretudo as penínsulas Itálica e Balcânica e as ilhas gregas. A incidência observada nestas últimas entre os homens infectados por VHH-8 é de aproximadamente 1/3500. A patologia apresenta-se em forma cutânea, afectando sobretudo os membros inferiores e é indolente (não provoca dor).
• A forma endémica foi descrita a partir da década de 1950 como uma das formas mais frequentes de cancro na África Central e Oriental. Em homens de idade avançada o curso pode ser semelhante à forma clássica, mas em pessoas mais jovens apresenta-se como um cancro muito mais agressivo, disseminado, com lesões multifocais (distribuídas) que no mínimo implicam as vísceras e afectando os gânglios linfáticos. Uma forma rara (5% dos casos) afecta crianças com a mesma frequência para ambos os sexos. Nessas regiões onde a seroprevalência do VHH-8 (reveladora da taxa de infecção) supera pelo menos os 50% nos homens adultos. Não obstante não há uma correlação perfeita entre os parâmetros, sendo a incidência baixa em algumas regiões onde a prevalência é extrema.
  
• A forma pós-transplante começou a observar-se na década de 1970 em pacientes de transplante, sobretudo de rins, submetidos a tratamentos imunodepressores, como os que são usados para evitar a rejeição. A incidência do sarcoma de Kaposi é nestas pessoas superior a 500 ou 1000 vezes mais elevada que na população em geral. A infecção pelo VHH-8 pode ser anterior ao trasplante ou uma das consequências do mesmo.
  
• A quarta forma é a associada ao VIH. Foi precisamente a ocorrência em um curto espaço de tempo, de um número inusitado de casos entre homens homossexuais da Califórnia (Estados Unidos da América) que alertou para o aparecimento da Sida ou AIDS. Nos países desenvolvidos a introdução de terapias antiretrovirais altamente activas reduziram a sua incidência, mas nos países onde a prevalência de ambos os vírus (VHH-8 e VIH) e os recursos sanitários escassos, o sarcoma de Kaposi converteu-se na forma de cancro mais comum, representando em alguns casos mais de 50% dos cancros. Em Odontologia, esta forma do Sarcoma também é utilizado no diagnóstico do HIV, por verificação de pústula na cavidade oral.

Não se observam diferenças histológicas e imunohistoquímicas entre as diferentes formas epidemiológicas, sendo as diferenças observadas mais importantes as relativas ao grau de desenvolvimento da lesão.

A SÉTIMA TEMPORADA DE DR. HOUSE

Para quem já assistiu todas as temporadas de Dr. House até a sexta, pasmem: já está chegando a 7ª Temporada, com novos diagnósticos e conflitos. Vamos ver se a Lisa e o Greg se entendem ou rompem de uma vez por todas. É até possível que venham a se dar bem, mas eu duvido. Só quem entende a cabeça do House são as suas epifanias. E quem é que entende as suas epifanias. Dá até para entender os sarcasmos, irritações etc. Será que ele vai se viciar a algum medicamento tipo vicodim? Como ele faz, apostaria com certeza que ele tem certo grau de psicopatia e vai voltar a viver solitariamente. Vocês duvidam?

A ADMINISTRADORA LISA CUDDY

Lisa Cuddy é uma personagem da série de televisão americana House, M.D., interpretada pela atriz Lisa Edelstein. Cuddy é administradora geral do Princeton-Plainsboro Teaching Hospital. Até a quinta temporada da série pouco era conhecido sobre a família e a história de Cuddy. Ficou citado implicitamernte na 2ª temporada que ela é judia quando House diz sobre o JDate, um popular serviço de namoros judaico. Um pequeno Chanukiá também é visível quando House visita sua casa no episódio 15 da terceira temporada. Além disso, House usa a frase "Mazal tov" para parabenizá-la pelo nascimento do seu filho adotivo. Mais informações sobre a família dela são revelados no episódio "Adverse Events" ("Eventos Adversos") da quinta temporada quando se descobre que ela tem uma irmã e que seus dois pais estão vivos. Cuddy frequentou a Universidade de Michigan como uma licenciatura. Durante este tempo, ela conheceu Gregory House, que já era uma lenda no campus. O seu sonho de ser médica começou quando ela tinha doze anos, e ela graduou-se da escola médica com vinte e cinco anos como a segunda melhor na sua classe. Historia Cuddy freqüentou a Universidade de Michigan, onde ela conheceu Gregory House (Hugh Laurie), empregado seu futuro, com quem dividiu uma noite. Anos mais tarde, quando House sofreu um infarto na perna direita antes do início da série, ele foi tratado pela Cuddy na Hospital Princeton-Plainsboro. Durante a segunda temporada de House, é revelado que Cuddy está a tentar conceber um filho. House concorda em administrar as injeções duas vezes por dia necessários para que ela passasse por fertilização in vitro, e para manter o assunto em segredo.Quando carreira House está ameaçada pelo detetive Michael Tritter (David Morse), Cuddy comete perjúrio por falsificação de documentos e mentir no tribunal para encobrir suas faltas.Cuddy revela durante a quinta temporada que ela está planejando adotar um bebê, entretanto fica arrasado quando a mãe biológica da criança decide mantê-la. House a consola e os dois partilham um beijo apaixonado.No episódio "Joy to the World", Cuddy torna-se mãe adotiva de uma menina que nomes de Rachel. Na sexta temporada Cuddy começa a namorar Lucas um detetive particular.House continua a ter sentimentos por ela, ela diz para serem apenas amigos mas ele diz que é a ultima coisa que ele quer.No ultimo episodio da sexta temporada House da a Cuddy um livro médico escrito por seu bisavô, e ela confessa estar noiva de Lucas. No entanto no final do episodio ela vai ao apartamento de House e diz que terminou com Lucas, e confessa que apesar de ter tentado seguir em frente ela nao pode pois esta apaixonada por ele.No final do episodio eles se beijam.

O QUE É ONCOLOGIA?

A Cancerologia, também chamada de Oncologia, é a especialidade médica que estuda os cancros (tumores malignos) e a forma de como essas doenças se desenvolvem no organismo, buscando seu tratamento. Cada tipo de câncer tem seu tratamento específico: cirurgia, radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e outras inúmeras possibilidades, podendo ser inclusive necessária a combinação de tratamentos. Na oncologia atual é de suma importância o tratamento multidisciplinar, envolvendo médicos (oncologistas, cirurgiões, radioterapeutas, patologistas, radiologistas, etc.), enfermeiros, psicólogos, nutricionistas, fisioterapeutas Biomedicos e muitos outros profissionais, devido à enorme complexidade da doença e suas diferentes abordagens terapêuticas. O tratamento oncológico é sempre muito individualizado, sendo importante observar as necessidades e possibilidades terapêuticas de cada paciente. Pode ter intenção curativa ou paliativa (alívio dos sintomas objetivando uma melhora da sobrevida e da qualidade de vida). O Oncologista é o médico clínico especializado no tratamento das neoplasias, principalmente para a prescrição de quimioterapia, hormonioterapia e imunoterapia. James Evan Wilson é um personagem de ficção da série televisiva americana House, M.D., interpretado pelo ator Robert Sean Leonard. Wilson é chefe do departamento de oncologia do Princeton-Plainsboro Teaching Hospital, além de ser o único amigo de Gregory House. No entanto, não escapa das observações do médico, que insiste em tirar conclusões sobre sua vida pessoal. Já no primeiro episódio descobrimos que Dr. Wilson é judeu. Sua escolariedade é desconhecida até o momento, mas ele já apareceu usando um moletom escritp " McGill University". No episódio "Histories" é revelado que ele tem um irmão que não vê há 9 anos. Um exemplo da amizade que Wilson em com House ocorre em "Babies & Bathwater", em que Edward Vogler porpõe que o comitê de diretores do hospital demita House. Wilson, um dos membros do comitê junto à Cuddy, é o único que vota contra. Em resposta Vogler propõe e consegue, então, a demissão de Wilson. Logo depois quando Vogler deixa o hospital Wilson volta. É mostrado que ele já se casou várias vezes. Seu casamento atual, o terceiro, vai por água a baixo quando ele descobre que sua esposa está tendo um caso. Mas na verdade Wilson também não é inocente na arte de traição. Wilson frequentemente protesta sua reputação como um traidor serial, sem resultados pela parte de House. Ao flertar com enfermeiras House juntas as bolas e logo descobre o fracasso do terceiro casamento de Wilson. Wilson usando as mesmas roupas do dia anterior, comprando chocolates caros como sinal de culpa e pedido de reconciliação para a mulher, são pequenos detalhes que apenas House percebe. Como resultado do caso de sua mulher, Wilson se separa. Ele relutantemente fica na casa de House. House já se referiu a Wilson como: um amigo que ouve "obrigado" quando diz as pessoas que ela irão morrer. Na terceira temporada um detetive que esta querendo colocar House na cadeia, Michael Tritter, ameaça a carreira de Wilson se ele não testemunhar contra House. Quando Wilson se recusa, o policial congela sua conta no banco. Mesmo que ao longo da série Wilson se mostra preocupado com o vício do amigo. House se recusa a responsabilizar-se pelos atos do policial contra Wilson. No episódio "Finding Judas" Wilson concorda em testeminhar contra House, sem esse saber. Ele só fala quando House ataca Cuddy, dizendo que é bom que ela não consiga ser mãe, porque ela não leva jeito para isso, e dá um soco no rosto de Chase sem ser provocado. Wilson teme que seu amigo está fora de controle, ja que ele não esta podendo tomar seus remédios, e não esta pensando direito quando diagnostica um criança que precisa ter braço e perna ambutados. Felizmente para House Chase diagnostica correntamente a menina antes de ter seus membros amputados. Wilson é um dos pouco personagens da série com quem House discute seus assunto pessoais e mais importantes, e que consegue fazer com House dê risada.

O QUE É PATOLOGIA?

Patologia (derivado do grego pathos, sofrimento, doença, e logia, ciência, estudo) é o estudo das doenças em geral sob aspectos determinados. Ela envolve tanto a ciência básica quanto a prática clínica, e é devotada ao estudo das alterações estruturais e funcionais das células, dos tecidos e dos órgãos que estão ou podem estar sujeitos a doenças. A médica patologista Thirteen ou Treze é uma personagem de ficção da série televisiva americana House, M.D.. É interpretada pela atriz Olivia Wilde, e iniciou sua participação na quarta temporada. Como já sugere seu apelido, ela foi a concorrente de número 13 durante os jogos em que House escolheu os três novos membros de sua equipe. A sua mãe sofreu da doença de Huntington, e Thirteen tinha 50% de chance de ter herdado a doença. Ela, porém, não queria fazer o teste, e se recusa a ver o resultado quando House o faz; House também não vê. No último episódio da quarta temporada, impelida por House, 'Treze' finalmente faz o teste que dá positivo para Huntington. Nos episódios finais da 4a temporada, Foreman e House sugerem que ela é bissexual, o que é confirmado na 5a temporada. No episódio 5 uma das mulheres com quem Thirteen passou a noite passa mal e é atendida pelo doutor House. Seu nome real é Remy Hadley, dito por ela mesma no Episódio 8 da 5ª temporada.

O QUE É MEDICINA ESPORTIVA?

Medicina esportiva é uma especialidade médica que inclui segmentos teóricos e práticos da medicina com o objetivo de investigar a influência do exercício, do treinamento e do esporte sobre as pessoas sadias ou doentes, com a finalidade de prevenir, tratar e reabilitar." Desta maneira, se ocupa de avaliar e acompanhar os praticantes de atividade físico-desportiva antes, durante e após a prática desta atividade. Por outro lado, a Medicina Desportiva está direcionada não só a atletas de alto nível mas, também, pessoas não atletas que procuram utilizar a atividade física como meio de melhorar sua saúde. Dr. Lawrence Kutner (nascido Choudhary) foi um personagem de ficção da série televisiva House, M.D., interpretado pelo ator americano Kal Penn. O personagem entrou na equipe de House no episódio "Games", da quarta temporada da série. Sua especialidade é a medicina esportiva. Kutner cometeu suicídio no vigésimo episódio da quinta temporada. Dr. Lawrence Kutner foi o concorrente número 6 e depois de House demiti-lo, mudou seu numero para 9 para continuar nos jogos usados por House para escolher sua nova equipe.